Molluscum contagiosum

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Enfant
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February
2025

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><em>Molluscum contagiosum</em></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>G&eacute;n&eacute;ralit&eacute;s</strong></td><td><ul><li>Maladie virale et<strong> contagieuse</strong> de la peau, b&eacute;nigne,</li><li><strong>Transmission cutan&eacute;e</strong> directe ou indirecte (salle de sport, partage du linge&hellip;)&nbsp;<span style="font-weight: 400;">et incubation de dur&eacute;e variable (2 semaines &agrave; 6 mois),</span></li><li><strong>Le grattage et le rasage favorisent la diffusion,</strong></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">En cas de l&eacute;sions g&eacute;nitales, penser &agrave; d&eacute;pister les autres IST chez les adolescents et jeunes adultes,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Une l&eacute;sion g&eacute;nitale isol&eacute;e chez l&rsquo;enfant n&rsquo;est pas pathognomonique d&rsquo;abus sexuel (auto-inoculation possible).</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostic</strong></td><td><ul><li><strong>Diagnostic clinique,</strong></li><li>Terrain :&nbsp;enfants, adolescents et adultes jeunes</li><li>Clinique :<ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">Papules de 2 &agrave; 5 mm perl&eacute;es avec ombilication centrale,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">+/- R&eacute;action ecz&eacute;mateuse entourant les l&eacute;sions,</span></li><li>Photos :<ul><li><a href="/images/molluscum-contagiosum-image-1" target="_blank" rel="noopener"> Image 1</a>,</li><li><a href="/images/molluscum-contagiosum-image-2" target="_blank" rel="noopener">Image 2</a>,</li><li><a href="/liens-utiles/molluscum-contagiosum-banque-dimages" target="_blank" rel="noopener">Banque images</a> (DermIS),</li></ul></li><li>En g&eacute;n&eacute;ral&nbsp;&le; 20 l&eacute;sions,</li><li>Toutes les parties du corps peuvent &ecirc;tre touch&eacute;es <span style="font-weight: 400;">(rarement de fa&ccedil;on simultan&eacute;e)</span>,</li></ul></li><li>Rechercher une immunod&eacute;pression en cas d&rsquo;&eacute;ruption profuse<span style="font-weight: 400;">&nbsp;</span><span style="font-weight: 400;">ou r&eacute;sistante au traitement (avis sp&eacute;cialis&eacute;)</span>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitements</strong></td><td><ul><li>R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques + couverture par pansement pour &eacute;viter la transmission (<a href="/ordonnances-types/molluscum-contagiosum" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li><strong>Aucun traitement n'est g&eacute;n&eacute;ralement n&eacute;cessaire, la gu&eacute;rison spontan&eacute;e est la r&egrave;gle,</strong></li><li><strong><span style="font-weight: 400;">Il est recommand&eacute; de traiter les formes profuses de l&rsquo;immunod&eacute;prim&eacute; (avis sp&eacute;cialis&eacute;) et les l&eacute;sions g&eacute;nitales chez les patients sexuellement actifs (pour limiter la transmission),</span></strong></li><li>Si souhait de traitement par le patient :<ul><li>M&eacute;thodes physiques (&agrave; pr&eacute;f&eacute;rer) <span style="font-weight: 400;">avec anesth&eacute;sie locale pour les enfants ; de pr&eacute;f&eacute;rence r&eacute;alis&eacute;es par une personne exp&eacute;riment&eacute;e&nbsp;</span>:<ul><li>Cryoth&eacute;rapie, ou</li><li>Caut&eacute;risation, ou</li><li>Curette ou pince sp&eacute;ciale, ou</li></ul></li><li>Traitement topique :<ul><li>Podophyllotoxine (<a href="/pathologies/prescription-hors-amm" target="_blank" rel="noopener">hors <abbr data-tooltip="Autorisation de mise sur le march&eacute;">AMM</abbr></a>, <a href="/ordonnances-types/molluscum-contagiosum-podophyllotoxine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance </a>), propos&eacute; pour le molluscum contagiosum g&eacute;nital, contre-indiqu&eacute; durant la grossesse chez l'enfant et en cas d'allaitement,</li><li>Hydroxyde de potassium (&agrave; partir de 2 ans) (<a href="/ordonnances-types/molluscum-contagiosum-traitement-topique-hydroxyde-de-potassium" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),&nbsp;</li><li><span style="font-weight: 400;">Autres options : tr&eacute;tino&iuml;ne, acide trichloroac&eacute;tique 25-50%, nitrate d'argent, teinture d'iode,</span></li></ul></li><li>Pr&eacute;venir du risque <span style="font-weight: 400;">de&nbsp;cicatrice, </span>de r&eacute;cidive et que plusieurs interventions peuvent &ecirc;tre n&eacute;cessaires.</li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Mesures de pr&eacute;vention de la transmission :&nbsp;</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">Pas de partage de linge de toilette ou de lit,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">Protection de la l&eacute;sion par les v&ecirc;tements ou un pansement,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">Aucune &eacute;viction scolaire ou de natation n'est n&eacute;cessaire.</span></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>&Eacute;volution</strong></td><td>Gu&eacute;rison spontan&eacute;e<span style="font-weight: 400;">&nbsp;</span><span style="font-weight: 400;">en 6 &agrave; 12 mois&nbsp;(persistance jusqu'&agrave; 3 &agrave; 4 ans possible mais plus rare).</span></td></tr></tbody></table>

rhumato
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